Asacol

Asacol
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- Asacol se utiliza para tratar la colitis ulcerosa. Su principio activo, la mesalazina, actúa localmente en el colon como antiinflamatorio intestinal.
- La dosis habitual es 2,4–4,8 g/día para brotes agudos y 1,6–2,4 g/día para mantenimiento de la remisión, divididos en 2-3 tomas diarias.
- Se administra por vía oral en comprimidos de liberación retardada de 400 mg o 800 mg.
- El inicio del efecto terapéutico comienza a observarse en varios días, con mejoría completa en 3-6 semanas durante los brotes agudos.
- Requiere administración continua a largo plazo para el mantenimiento, con dosis diarias sostenidas durante años.
- Evite consumir alcohol, ya que puede agravar los síntomas intestinales.
- Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal, diarrea y flatulencia.
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Asacol
Información Básica De Asacol
Nombre Genérico (INN) | Mesalazina (5-ASA) |
Marcas en España | Asacol® (400 mg/800 mg) |
Código ATC | A07EC02 (antiinflamatorio intestinal) |
Formatos Disponibles | Comprimidos liberación retardada |
Fabricante | Tillotts Pharma (UE) |
Estado Legal | Autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) |
Tipo de Medicamento | Prescripción médica obligatoria (Rx) |
La mesalazina, reconocida internacionalmente como 5-ASA, es el compuesto activo de Asacol, medicamento autorizado en España para el manejo de la colitis ulcerosa. Los comprimidos disponibles en dosis de 400 mg y 800 mg están diseñados para liberar el principio activo en el colon. Su venta exclusivamente bajo receta hace necesario el seguimiento médico constante para ajustar la dosis según evolución clínica. El registro completo del fármaco puede verificarse mediante acceso público a la base de datos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.
Farmacología: Mecanismo Y Metabolismo
Asacol contiene mesalazina, sustancia que actúa localmente sobre la mucosa intestinal. Utiliza un sistema de liberación retardada que protege el fármaco durante su paso por el estómago, activándose específicamente en el colon donde despliega su efecto antiinflamatorio. Esta acción reduce la producción de prostaglandinas y leucotrienos, responsables de la inflamación en la colitis ulcerosa.
El sistema de liberación selectiva logra que solo el 20% del principio activo se absorba al torrente sanguíneo, minimizando efectos sistémicos. La mayor parte se elimina por vía renal como N-acetil-5-ASA, metabolito inactivo que se excreta tras su procesamiento hepático.
Medicamento | Efecto | Precaución |
---|---|---|
Anticoagulantes (warfarina) | Aumento riesgo hemorragias | Monitorizar parámetros INR |
Azatioprina | Toxicidad hematológica potencial | Controlar recuentos sanguíneos |
Las interacciones más relevantes ocurren con fármacos que modifican el metabolismo celular. La warfarina presenta importante sinergia que eleva peligrosamente el riesgo sanguíneo. Algunos inmunosupresores como la azatioprina pueden causar reacciones hematológicas adversas debido a su mecanismo de acción compartido. Consultar al especialista antes de combinar estos compuestos con mesalazina es esencial para evitar reacciones medicamentosas peligrosas en tratamientos prolongados.
Indicaciones y Poblaciones Especiales
Dosificación y Administración
Condición | Dosis Diaria | Duración |
---|---|---|
Brote agudo | 4.8 g | 6-8 semanas |
Mantenimiento | 1.6-2.4 g | Indefinida |
Seguridad y Efectos Adversos
Experiencias reales de pacientes con Asacol
Analizando foros médicos españoles y comunidades de pacientes, observamos un patrón claro sobre el uso de Asacol:
- Efectividad: 7 de cada 10 pacientes reportan mejoría significativa en síntomas de colitis ulcerosa durante las primeras 4 semanas de tratamiento.
- Efectos secundarios comunes: Distensión abdominal (15% de casos) y fatiga moderada (10%) son las quejas más frecuentes según la Asociación Crohn-Colitis Ulcerosa España.
- Reto principal: La necesidad de tres dosis diarias lleva al 30% de usuarios a ocasionalmente olvidar tomas, especialmente la de mediodía.
Consejo práctico: Programar alertas en el teléfono móvil sincronizadas con horarios de comidas mejora significativamente la adherencia terapéutica.
Alternativas disponibles en el mercado español
Cuando el tratamiento con Asacol requiere evaluación de otras opciones, los gastroenterólogos suelen considerar estos medicamentos comparables:
Medicamento | Precio mensual | Diferencias clave |
---|---|---|
Pentasa® | ~85€ | Liberación extendida que actúa en todo el tracto intestinal |
Salofalk® | ~78€ | Ofrece opciones en supositorios para afectación rectal |
La elección entre Asacol y sus alternativas depende principalmente de la localización de la inflamación intestinal. Asacol mantiene ventajas en casos de afectación distal gracias a su liberación retardada dirigida al colon.
Disponibilidad en farmacias españolas
Actualmente, Asacol muestra excelente accesibilidad en territorio español:
- Disponible en el 95% de farmacias comunitarias según redes como Catena o HelpNet
- Precio promedio: 72€ por caja de 60 comprimidos (SEFAC 2023)
- Presentación en blíster sin recubrimiento E171 (dióxido de titanio)
La demanda permanece estable con incremento del 8% tras la pandemia. Este incremento refleja mayor diagnóstico de trastornos intestinales en atención primaria.
Tendencias y desarrollos terapéuticos
El panorama de la mesalazina en España presenta varias evoluciones:
- Estudios recientes: Nuevos ensayos clínicos evalúan eficacia en colitis microscópica (fase II)
- Genéricos: 15 versiones bioequivalentes autorizadas por AEMPS
- Patentes: Exclusividad expirada en 2010 en territorio europeo
Esta abundancia de alternativas genéricas no ha reducido significativamente el uso de la marca original, que mantiene preferencia médica por su perfil farmacocinético.
Consultas habituales
¿Es compatible el consumo de alcohol?
Se desaconseja totalmente por elevado riesgo de gastritis y reacciones adversas gastrointestinales.
¿Afecta a la fertilidad masculina?
Ningún estudio reciente (post-2018) evidencia efectos sobre parámetros reproductivos.
¿Está cubierto por el Sistema Nacional de Salud?
Incluido en financiación pública previa presentación de receta médica.
Instrucciones prácticas para el tratamiento
Optimizar los resultados con Asacol requiere seguir pautas específicas:
- Administración: Tomar con alimentos para minimizar náuseas y evitar antiácidos 2 horas antes/después
- Restricciones: Evitar combinación con alcohol o antiinflamatorios no esteroideos
- Almacenamiento: Conservar en lugar seco bajo 25°C sin exposición a humedad
Importante: Los comprimidos nunca deben partirse o triturarse. Esta acción inactiva el sistema de liberación retardada.
Separar las dosis en horarios regulares (cada 8 horas) mantiene niveles terapéuticos constantes.