Effexor

Effexor
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- Effexor (Venlafaxina) se utiliza para tratar trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizada, ansiedad social y trastorno de pánico. Actúa inhibiendo la recaptación de serotonina y norepinefrina.
- La dosis habitual para adultos es 75-225 mg/día dependiendo de la condición: inicio con 37.5 mg o 75 mg diarios, con dosis máxima de 225 mg. En niños no se recomienda.
- Forma de administración: comprimidos de liberación inmediata o cápsulas de liberación prolongada (XR) para tomar por vía oral.
- El inicio de acción terapéutica ocurre entre 1-4 semanas para efectos psicológicos, aunque la absorción comienza en horas (liberación inmediata: 1-2h, XR: 5-6h).
- La duración de acción precisa una dosificación diaria: liberación prolongada mantiene efecto 24h. El tratamiento mínimo dura meses, con terapias prolongadas en casos crónicos.
- No consumas alcohol durante el tratamiento: aumenta riesgo de efectos secundarios y somnolencia.
- El efecto secundario más común es náusea. Otros frecuentes: insomnio, boca seca, sudoración, mareos y disfunción sexual.
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Effexor
Información Esencial sobre Effexor
Denominación Común Internacional | Venlafaxina |
---|---|
Nombres comerciales en España | Viepax® (original), Genéricos (Sandoz, Teva, etc) |
Código ATC | N06AX16 |
Formas farmacéuticas | Comprimidos de liberación inmediata, cápsulas de liberación prolongada |
Fabricantes en España | Pfizer (marca original), múltiples laboratorios para versiones genéricas |
Estatus legal | Medicamento sujeto a prescripción médica (Rx) |
Effexor es el nombre comercial más reconocido de la venlafaxina, un antidepresivo perteneciente a la clase de inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN). En España se comercializa principalmente bajo la marca Viepax® por Pfizer, además de versiones genéricas de laboratorios como Sandoz o Teva. Todos los productos conteniendo venlafaxina requieren receta médica según la normativa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
Presentaciones Comerciales Disponibles
Los envases disponibles en farmacias españolas incluyen principalmente comprimidos de liberación inmediata en dosis de 37.5 mg, 75 mg y 100 mg. Las cápsulas de liberación prolongada (Effexor XR/Viepax XR) se encuentran en dosis de 37.5 mg, 75 mg y 150 mg. La forma XR permite una sola toma diaria manteniendo niveles estables en sangre.
Acceso y Precios en el Mercado Español
Marca | Presentación | Precio Aproximado |
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Viepax® (original) | 28 comprimidos 75 mg | 25 € |
Genérico Sandoz | 28 comprimidos 75 mg | 9,50 € |
Genérico Teva | 28 cápsulas XR 75 mg | 12 € |
El precio de la venlafaxina presenta variaciones según regiones españolas, siendo generalmente más económico en comunidades autónomas con convenios de genéricos activos. El formato XR suele tener coste superior a los comprimidos convencionales. Todos los productos deben llevar obligatoriamente el sello de registro en la AEMPS para garantizar su trazabilidad.
Requerimientos de Prescripción
La dispensación de Effexor y sus equivalentes está estrictamente regulada:
- Receta médica obligatoria en formato papel o electrónica
- Válida por 90 días desde su emisión
- Dosis máxima controlada según indicación terapéutica
- Prohibida la venta online sin validación de receta
En España, la venlafaxina está incluida en el cuadro de medicamentos de especial control médico por su perfil de efectos adversos y potencial interacciones.
Dosificación de Effexor en Adultos por Patología
Patología | Dosis Inicial | Dosis Terapéutica | Dosis Máxima | Formato Recomendado |
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Depresión mayor (MDD) Depresión refractaria | 75 mg/día | 75-225 mg/día | 375 mg/día | Cápsulas XR |
Trastorno ansiedad generalizada | 37.5 mg/día | 75-225 mg/día | 225 mg/día | Cápsulas XR |
Trastorno de pánico | 37.5 mg/día | 75 mg/día | 225 mg/día | Tabletas o XR |
Trastorno ansiedad social | 75 mg/día | 75 mg/día | 75 mg/día | Cápsulas XR |
Titulación Progresiva y Manejo Práctico
Aumentar la dosis gradualmente es clave para la adherencia terapéutica. Inicialmente se utilizan 37.5 mg o 75 mg dependiendo de la patología. Cada incremento debe realizarse en intervalos mínimos de 4 días, subiendo 75 mg cada vez. Esto permite evaluar tolerancia y reducir efectos adversos iniciales como náuseas o mareos.
Para estómagos sensibles, tomar con comida mejora significativamente la tolerancia gastrointestinal según estudios de farmacocinética.
Ajustes Específicos para Insuficiencia Renal
El manejo medicamentos requiere modificaciones en caso de afectación renal. Pacientes con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min necesitan reducciones del 50% en dosis estándar. Ejemplo práctico: dosis máxima de 112.5 mg/día en lugar de 225 mg.
En hemodiálisis, administrar tras la sesión evita pérdida del fármaco durante la filtración.
Errores Frecuentes en el Manejo de Cápsulas
- Manipular cápsulas XR: Abrirlas o masticarlas libera todo el principio activo de golpe, causando picos tóxicos y pérdida del efecto prolongado.
- Cambio brusco de formulación: Sustituir tabletas IR por XR sin ajuste posológico provoca desequilibrios plasmáticos.
- Combinación con otros ISRS: Duplica riesgo de síndrome serotoninérgico, requiere monitoreo estricto.
Datos Clínicos Relevantes y Conservación
Investigaciones clínicas indican que el 52% de los pacientes con depresión moderada-grave requieren dosis mínimas de 150 mg/día para alcanzar la remisión sostenida. Esto subraya la necesidad de valorar la respuesta real antes de establecer la dosis definitiva.
Condiciones de almacenamiento óptimas:
- Temperatura inferior a 25°C
- Envase original cerrado
- Protección contra humedad ambiental
Protocolos de Dosificación de Effexor
Determinar la dosis correcta de venlafaxina es crucial para su efectividad y seguridad. La dosificación varía según la patología y características del paciente:
Condición | Dosis Inicial | Dosis Mantenimiento | Dosis Máxima |
---|---|---|---|
Depresión mayor | 75 mg/día | 75-225 mg/día | 375 mg/día (liberación inmediata) |
Ansiedad generalizada | 37.5-75 mg/día | 75-225 mg/día | 225 mg/día |
Trastorno de pánico | 37.5 mg/día | 75 mg/día | 225 mg/día |
La optimización del tratamiento requiere una titulación gradual: inicie con la dosis mínima efectiva y aumente 75 mg cada 4-7 días según tolerancia. En depresión, más de la mitad de pacientes necesitan al menos 150 mg diarios para lograr una remisión sostenida. Para trastorno de pánico, comience con 37.5 mg durante una semana antes de incrementar.
Los ajustes renales son esenciales: con aclaramiento de creatinina inferior a 30 mL/min reduzca la dosis inicial un 50% e incremente con precaución. En casos severos de insuficiencia renal se recomienda suspender el tratamiento.
- Evite manipular cápsulas de liberación prolongada: su apertura altera el mecanismo controlado causando sobredosis repentinas.
- Interrumpa el fármaco progresivamente: suspensiones bruscas provocan síndrome de discontinuación con mareos y parestesias.
- Monitorice tensión arterial tras cada aumento: este antidepresivo puede causar hipertensión en tratamientos prolongados.
Conserve las formulaciones entre 15-30°C; la humedad altera la estabilidad química. Nunca almacene pastillas sueltas fuera del blíster original. Revise la fecha de caducidad antes de cada toma; el fármaco degradado pierde eficacia terapéutica.