Información Básica Del Producto

Lanoxin contiene digoxina como principio activo, un glucósido cardíaco usado tradicionalmente para trastornos cardiovasculares. Todos los formatos requieren receta médica en España, incluidos sus equivalentes genéricos. El prospecto Lanoxin debe revisarse siempre antes del tratamiento para comprender las indicaciones específicas y riesgos potenciales asociados al tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Mecanismo De Acción Y Farmacología Clínica

Lanoxin actúa inhibiendo la bomba sodio/potasio ATPasa en las células del músculo cardíaco. Este bloqueo aumenta los niveles de calcio intracelular, produciendo un efecto inotrópico positivo que fortalece las contracciones cardíacas. La absorción oral presenta variabilidad entre pacientes (60-80%), mientras que su vida media se prolonga entre 36-48 horas en adultos sanos. La eliminación es principalmente renal (70%), requiriendo ajustes en casos de disfunción renal con la información publicada en el sitio oficial de la EMA para profesionales sanitarios. Interacciones críticas a considerar:

• Diuréticos: Provocan hipopotasemia aumentando la susceptibilidad a la toxicidad
• Amiodarona y quinidina: Elevan niveles plasmáticos de digoxina
• Suplementos de calcio: Potencial incremento del riesgo de arritmias

Este perfil farmacocinético convierte la monitorización rutinaria en esencial para pacientes polimedicados con insuficiencia cardíaca avanzada.

Indicaciones Clínicas Y Usos Aprobados

Las autoridades europeas autorizan Lanoxin para dos usos terapéuticos principales en adultos: el tratamiento sintomático de la insuficiencia cardíaca crónica (clases II-IV NYHA) y el control de frecuencia ventricular en fibrilación auricular permanente. En España, se prescribe ocasionalmente en menores mayores de cinco años con taquicardias supraventriculares bajo estricta vigilancia cardiológica. Fuera estas indicaciones, su uso queda restringido a situaciones especiales evaluadas por especialistas en cardiología pediátrica o medicina interna. El empleo para la fibrilación auricular permanece como alternativa médica validada cuando otros tratamientos resultan ineficaces o contraindicados.

Dosificación y Administración Práctica

El manejo de Lanoxin requiere precisión para garantizar su efectividad y seguridad. La dosificación se ajusta según patología, edad y función renal del paciente. Esquemas terapéuticos estandarizados: En insuficiencia renal, el ajuste es crítico - con TFG inferior a 50 ml/min se reduce la dosis hasta un 50%. La monitorización de niveles séricos (0.8-2 ng/mL) cada 6 meses previene intoxicaciones. Para la administración:

• Tabletas: Dividir solo si tienen ranura central
• Olvido de dosis: Saltar si falta menos de 12 horas para la siguiente
• Conservación: Temperatura ambiente (15-25°C) lejos de humedad

Evitar administrar con alimentos ricos en fibra ya que pueden interferir con su absorción en el tracto digestivo. La solución oral requiere refrigeración tras apertura y debe desecharse después de 4 semanas.

Seguridad: Contraindicaciones y Efectos Adversos

Lanoxin presenta riesgos específicos que obligan a evaluación médica previa. Destacan contraindicaciones absolutas: Bloqueo AV completo sin marcapasos y taquicardia ventricular son situaciones donde evitar su uso. Precaución extrema en pacientes con miocarditis reciente o trastornos electrolíticos no corregidos. Reacciones frecuentes incluyen:

• Alteraciones gastrointestinales (30% casos): náuseas, vómitos
• Síntomas neurológicos: cefalea persistente, visión con halos amarillos
• Mareos y fatiga inusual durante actividades cotidianas

La intoxicación digitalica aparece con niveles >2 ng/mL, manifestándose con bradicardia extrema o arritmias ventriculares. En estos casos, el antídoto DigiFab® constituye tratamiento de emergencia. Factores de riesgo: hipopotasemia, hipomagnesemia y tratamiento simultáneo con diuréticos aumentan significativamente la toxicidad. Monitorización cardíaca es esencial durante el primer mes.

Experiencia Real de Pacientes en España

El perfil práctico de Lanoxin surge de testimonios en plataformas médicas españolas. En foros como TuPropiaFarmacia se destaca: Pacientes con fibrilación atrial reportan mejor control del ritmo cardíaco en 60-70% de casos, aunque mencionan efectos gastrointestinales iniciales que suelen remitir en 2-3 semanas. Ancianos refieren mayor tolerancia que con betabloqueantes. Según estudio sobre adherencia terapéutica, publicado por la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria, Lanoxin presenta tasas de continuación superiores al 65% al año frente a otros cardiotónicos. Factores clave:

• Dosificación única diaria vs múltiples tomas de alternativas
• Menor incidencia de efectos secundarios discapacitantes

Observaciones destacadas incluyen reducción interacciones alimentarias (excepto alto consumo de salvado) y positivos resultados con automedición de presión. Pacientes recomiendan registros diarios para ajustes médicos.

Alternativas Terapéuticas en el Mercado Español

Opciones presentes en farmacias españolas para insuficiencia cardíaca: Prescriptores priorizan Lanoxin cuando existe disfunción ventricular marcada. Aspecto económico relevante: tratamiento mensual con Lanoxin® 0.25 mg tiene precio aproximado de 8.50€ frente a 3.20€ de genéricos de bisoprolol. En cardiopatías complejas con insuficiencia renal, las alternativas glucosídicas conservan preferencia sobre iECA por perfil de seguridad.

Situación Actual en Farmacias Españolas

La disponibilidad de digoxina presenta alta cobertura en territorio español. Según datos de distribución, se encuentra presente en el 98% de las farmacias físicas. Los genéricos lideran el mercado cubriendo el 70% de la demanda nacional, mientras que la marca Lanoxin® mantiene presencia representando aproximadamente el 30% de las ventas totales. El precio medio por envase muestra diferencias relevantes: mientras Lanoxin® (30 comprimidos de 0,25 mg) ronda los 8,30€, las versiones genéricas pueden adquirirse desde 3,90€. Los formatos disponibles incluyen principalmente blísteres de 10 y 30 comprimidos para uso adulto. En pacientes pediátricos, predomina la solución oral en frascos de 60 ml con valor medio de 12€. Durante los últimos años la demanda se mantiene estable según registros del Consejo General de Farmacéuticos, aunque se detectaron picos temporales en pacientes con secuelas cardíacas post-COVID durante 2022.

Avances en Investigación

El año pasado se publicó un metaanálisis relevante en Circulation donde se establecía que la digoxina reduce un 18% las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca sin incrementar mortalidad a dosis controladas. Actualmente se desarrollan ensayos fase II para estudiar posibles efectos antitumorales en pacientes con cáncer de mama HER2+. La Agencia Europea de Medicamentos activó nuevas medidas preventivas tras identificar riesgos aumentados al combinar Lanoxin con antibióticos macrólidos. Con todas las patentes caducadas en Europa, los esfuerzos se concentran en desarrollar nuevas formulaciones pediátricas mejoradas.

Preguntas Frecuentes de Usuarios Españoles

Efectos sobre fertilidad y alcohol

P: ¿Puede afectar Lanoxin a mi fertilidad? R: No existe evidencia científica consistente sobre alteración de fertilidad masculina. P: ¿Es compatible con alcohol? R: Contraindicado incluso en consumo ocasional por riesgo aumentado de arritmias graves.

Cobertura sanitaria

P: ¿Tiene reembolso la Seguridad Social? R: Cubierto al 100% con receta válida según Real Decreto Ley 8/2010.

Administración práctica

P: ¿Qué hago si olvido una dosis? R:Tómala si falta >4 horas para la próxima. Nunca dupliques dosis.

Guía de Uso Correcto para Pacientes

Técnica de administración

Tome siempre mismo horario diario evite consumir junto alimentos altos en fibra integral o salvado eliminando riesgo menor absorción. Los comprimidos nunca deben triturarse ni partirse salvo indicación médica expresa.

Restricciones importantes

Suspenda inmediatamente consumo bebidas alcohólicas cualquier graduación. Evite plantas medicinales digitaloides como adelfa usadas medicina popular.

Almacenamiento adecuado

Conserve temperatura ambiente inferior 25°C protegido humedad climatización extrema. La solución oral requiere protección luminosidad directa vigile fecha caducidad tras apertura.

Señales de alerta

Acuda farmacia consultorio ante aparición visión amarillenta alterada náuseas persistentes molestias cardíacas nuevas programe automáticamente alarmas móvil horarios tratamiento.